国保税の課税限度額引上げによる影響は！？

○令和５年度香南市国民健康保険特別会計決算認定

【質問：林道夫】
,
令和5年度から課税限度額の高齢者支援分が2万円引上げになったが、対象者の人数と国保税収の増減の影響は？
【答弁：税務収納課長】
課税限度額の引上げにより影響があった納税義務者は79人で、税額としての影響は145万1,600円の増額であった。

場所: 日本、高知県香南市

コメント

コメントを投稿

このブログの人気の投稿

香南市総合教育会議にて様々な取り組みの進捗状況を確認

　本日は午後から令和6年度第1回香南市総合教育会議の傍聴に行ってました。 　議題はジェンダーレス制服や公共施設等マネジメント、学校等の規模適正化等、食育についてなどです。 　ジェンダーレス制服については、香我美中学校が先行して取り組んでおり、７年度からブレザー（ボタンを左右付け替え可能）、スラックス、スカートなどが性別に関わりなく追加購入可能となり、他の中学校については、生徒が主体となり検討中とのことでした。 　より多様な選択肢が提供されることで個性や多様性を尊重できるようになることは望ましいですが、制服をそろえる経済的負担や生徒主体の場合の検討の進捗・スケジュール感に対する意見などが出されていました。 　そもそも性的マイノリティーの子どもが家族にカミングアウトすることへのハードルも高い気もしますが、ジェンダーレスという視点だけでなく防犯・防災などの視点も考慮して学校やPTAも連携して関わっていくことの必要性を感じました。 　公共施設マネジメントや学校登記簿適正化についてでは、これまでの経過と地域から出された意見の概要、今後のスケジュールなどが説明されました。 　人口減少に伴う将来的な厳しい財政状況や教育の場としての学校のあるべき姿等の認識を深めていただき、通学の補償や施設がなくなる地域の町づくりなど住民の不安の軽減を図りつつ、災害発生後の復興まちづくりを意識したゾーニングを一定のスピード感を持って進めることが求められると感じました。 　食育についてでは、今般、泉大津市（大阪府）と締結した連携協定による農業公社による特別栽培米（減農薬米）の栽培と今後の市内学校給食への提供について、給食の残食軽減に向けての取組についてなどの説明がありました。 　特別栽培米の買い取り価格と給食費の関係や公社以外の農家とのバランスも気になるところです。残食軽減のためのメニューの工夫やSDGｓ視点の残食削減コンクール、残暑区立の見える化など児童生徒の意識を高める取り組みも進められているようですが、こどもの偏食や小食傾向があるようで、家庭とも連携し、より効果的な方法を模索していくことも求められているようでした。
続きを読む

眼科にかかるコツは自分の状態や聞きたいことは事前にメモ書きしておきスタッフさんに渡したり検査結果のわからないことはしっかりと聞いて説明してもらうこと

イメージ
　本日は、須崎保健所管内での網膜色素変性症医療講演会を四万十町地域交流センターくぼかわで開催しました。 　高知駅でバスに乗り込み参加者を拾いながら会場へ。 　途中の道の駅なかとさで昼食タイム。鯛とカンパチの漬け丼は脂ものっていて美味しかった。盲導犬オル君もお利口さんに待機中。 　バスが遅れて皆さんにご心配をおかけしてしまいましたが、学習会の第１部は、「眼科のスムーズな受信のために ～ 見えにくさを上手に伝えて必要なロービジョンケアを受けよう」というテーマで、（公社）NEXT VISIONの視能訓練士・歩行訓練士　別府あかねさんに問診のコツや検査の意味、ロービジョン外来を受けるコツなどについてお話をいただきました。 　問診のコツでは、日常生活では生活視力として両眼で見ることが多く、どちらかの目ということを意識することが少ないが、「いつから」、「どっちの目から」、「どんな症状が」…などをまず書くことが大事。また、医師やスタッフから口頭で「変わりないですか？」と聞かれたときに、以前の診察の頃のことを思い出せないときは、「以前はどう言ってましたかね？」と尋ねても良いということでした。 　眼科での検査については、眼圧の検査は圧縮空気を眼球に当てて圧力を測るものだが、台に顎を乗せ額を当てて視線を合わせるのは難しいが、３回やるのが通常なので、何度もやり直させると思わなくても大丈夫。視力検査も、ランドルト環の開いたところがはっきりと見えなくても、３回正解したレベルを視力とすることになっているので、少しおおざっぱに答えても大丈夫。また、視野に障害があり検査員さんが刺している場所が見つけられないときには、視野に入るまで待ってもらったり、身体の向きを変えたりしても大丈夫とのことでした。 　ロービジョン外来をを受けるときには、普段活用している防止や眼鏡、ルーペ、杖や、見たいと思っている本や通帳、スマホなどを持って行くと、直ぐ生活に生かせるような具体的な指導や情報が得られることが多いということでした。 　その後の質疑の場面では、病院で診察室に入ると緊張したり、忙しそうな先生に遠慮して自分の状況を伝えられないこともあるので、事前に症状の状態や聞きたいことなどをメモに書いて、スタッフさんに渡したりすると良いということや、網膜色素変性症のように視野障害があると、視野検査で目を動かさないよう...
続きを読む

患者さんとのコミュニケーションは五感で受け止め自分の心を響かせることが大切！

イメージ
　高知県鍼灸マッサージ師会では、年に1回県内の保健所管内を巡り、地域の'あはき師'の皆さんのスキルアップと本会活動の普及、交流を目的に出張研修・交流会を実施しています。今年度は、須崎福祉保健所圏域を対象として、７月14日に四万十町地域交流センターくぼかわで開催しました。 　第１部では、バスが遅れてしまった関係で倍速再生モードで「本会の活動紹介と療養費取り扱いの概要について」ということで、９月に開催される東洋療法推進大会in徳島のことや療養費改定のこと、紙の保険証廃止にともなうオンライン資格確認の準備、組合の取り組みなどについて会長である自分の方からパパッと話しをして、メインの沢田先生にバトンタッチ。 　小児科医の沢田由紀子先生には、「心に響くコミュニケーション ～ 心の響きあいを大切に」というテーマでお話をしていただきました。 　沢田先生は、自治医科大学で地域医療の推進を学び、子供の心に興味を持ち、乳幼児精神医療の道へ進み、地域や学校での命の学習なども担当するなど幅広い活動を行っています。 　医師の役割とコミュニケーションについては、医師は患者さんの話を聞くことが重要ですが、近年は電子カルテなどの画面ばかりを見て、患者さんの方をあまり見ない傾向が強く、一方的な説明や淡々とした相づちが増えていると言われています。患者さんに最初に嫌だと思われてしまうと、その印象を修正するのは難しいため、沢田先生は第一印象を大切にしており、そのためには、話しやすい雰囲気や声をかけやすいオーラが重要だと考えています。 　効果的なコミュニケーションの方法としては… 　・患者の服装や持ち物を褒めることで、病気だけでなく自分自身を見てもらえていると感じさせることにつながります。 　講演を通じて、患者さんとのコミュニケーションは、五感で受け止め自分の心を響かせることが大切なのだと感じました。特に、相手の話を否定せず、共感し、五感を活用して言葉や行動、反応を手がかりに、相手の気持ちを探るということ。「心を探るのは推理小説のようなものである」と言う言葉に沢田先生のライフワークの姿勢のようなものを感じました。 　私たちも、日々の診療の場面のみならず、日常のコミュニケーションにおいても心の響きあいを大切にしていきたいと思いました。 　研修会終了後は、近くの焼き肉「にくよし」さんで、先生...
続きを読む